-
Algemeen
Hiv is een virus. Bij geïnfecteerde personen komt het virus in het hele lichaam voor, maar het virus kan alleen worden overgedragen via bloed, sperma, vaginavocht en moedermelk.
Het virus tast de witte bloedcellen aan die een rol spelen bij het afweersysteem. De witte bloedcellen die zijn besmet, functioneren slechter of sterven af. Daarom wordt de afweer geleidelijk minder als het virus zich gaat vermenigvuldigen.
Een hiv-infectie kan 8 tot 11 jaar na besmetting klachten geven. Tot die tijd zijn er geen klachten, men is dan 'seropositief'. Dit betekent dat het virus in het bloed aantoonbaar is zonder dat u klachten heeft. Na deze periode kunnen er lymfeklierzwellingen ontstaan, en moeheid, koorts en gewichtsverlies. Later kunnen er infecties ontstaan die bij gezonde mensen niet voorkomen. Dit komt doordat de afweer is verminderd. In dat stadium wordt de diagnose aids gesteld. Nog later (in het eindstadium) kunnen er tumoren en vormen van kanker ontstaan. Aids is een dodelijke ziekte.
Risicogroepen voor hiv-infecties en aids zijn mensen met veel wisselende (homo)seksuele contacten en druggebruikers die de drugs injecteren. Vooral in Afrika komt hiv veel voor.
Er is nog geen genezend medicijn tegen aids. Wel kan het hiv met medicijnen worden afgeremd, waardoor patiënten langer kunnen leven zonder veel klachten. -
Zelf doen
Als u onveilig heeft gevreeën met een hiv-positieve persoon, is het raadzaam u te laten testen. Pas na drie maanden kan definitief worden aangetoond of u wel of niet besmet bent.
Door altijd veilig te vrijen voorkomt u een infectie.- Gebruik een condoom wanneer de penis in aanraking komt met de vagina of anus.
- Gebruik een condoom of beflapje wanneer u elkaar met de mond bevredigt.
- Knuffelen, strelen, (tong)zoenen en uzelf of elkaar met de hand bevredigen, zijn veilig.
Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap.
Laatst bijgewerkt: 8 maart 2007. -
Medicijnen
Antivirale middelen
Antivirale middelen remmen de vermeerdering van het hiv. Ze kunnen het virus niet volledig laten verdwijnen. Wel kunnen ze de hoeveelheid virus in het bloed (‘viral load`) drastisch verlagen, waardoor het aantal witte bloedcellen toeneemt en de afweer weer op peil komt.
Omdat het virus snel geneigd is ongevoelig (resistent) te worden, kan het alleen in combinatie met andere anti-hiv-middelen worden toegepast. Gebruikelijk is daarvoor een combinatie van minimaal drie middelen te kiezen. Mocht deze combinatie onvoldoende effectief worden, dan kan men overschakelen op een combinatie van drie niet eerder gebruikte middelen, waarvoor het virus nog wel gevoelig is. Voorbeelden van antivirale middelen zijn didanosine, efavirenz, lamivudine en maraviroc.
Medicinale cannabis
Bij de behandeling van hiv met geneesmiddelen treden vaak bijwerkingen, zoals misselijkheid en braken op. Cannabis kan worden gebruikt om deze bijwerkingen te verminderen. Bij mensen met de ziekte aids kan cannabis worden gebruikt tegen pijn, misselijkheid, verminderde eetlust, vermagering en verzwakking.
De werkzaamheid van cannabis is pas in beperkte mate onderzocht. Cannabis zal daarom pas worden voorgeschreven als reguliere behandelingsmethoden onvoldoende werken of wanneer er te veel bijwerkingen optreden.
Het wordt speciaal geteeld voor levering via de apotheek zodat een constante kwaliteit wordt geleverd. Het bevat verschillende werkzame stoffen, waaronder dronabinol en cannabidiol. Cannabis wordt geleverd in verschillende variëteiten, waarin verschillende gehaltes aan werkzame stoffen zitten. Het is op recept verkrijgbaar in de apotheek.
Dronabinol, één van de werkzame bestanddelen van cannabis, is apart verkrijgbaar in capsules. Het kan alleen met een speciale artsenverklaring in de apotheek besteld worden.Thalidomide
Thalidomide wordt bij aidspatiënten gebruikt tegen pijnlijke zweertjes op de slijmvliezen van mond, slokdarm of vagina. Thalidomide helpt de zweervorming terug te dringen.
Megestrol
Bij mensen met de ziekte aids wordt megestrol gebruikt tegen verminderde eetlust, sterke vermagering en verzwakking. Waarschijnlijk werkt dit middel doordat het de eetlust stimuleert en zorgt dat uw lichaam het voedsel efficiënter verwerkt.
Filgrastim
Filgrastim stimuleert het beenmerg om bepaalde witte bloedcellen aan te maken. Door het virus kunnen er te weinig witte bloedcellen in het bloed zitten. Filgrastim stimuleert de aanmaak van witte bloedcellen, waardoor uw afweer sterker wordt.
Pyrimethamine
Pyrimethamine kan worden gebruikt bij verschillende infecties die kunnen optreden bij mensen die met het hiv zijn geïnfecteerd, zoals longontsteking door pneumocystis of hersenontsteking door toxoplasmose. Het wordt gebruikt om een dergelijke infectie te voorkomen of te behandelen.
Alles over Hiv en aids
Gerelateerde videos
HIV (AIDS)
De witte bloedcellen, die in de botten worden aangemaakt, vormen een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem van het lichaam. Als een ontstekingsorganisme, zoals een virus of bacterie, het lichaam binnendringt, zijn de witte bloedcellen de voorste linie van het ‘defensieleger’ dat de indringer probeert te vernietigen. Infectie met bepaalde organismen kan echter ernstige gevolgen hebben voor het immuunsysteem.
De aandoening aids (afkorting van de Engelse term voor ‘verworven immuunsysteemstoornis’) wordt veroorzaakt door infectie met het hiv-virus. Dit virus hecht zich aan het oppervlak van bepaalde witte bloedcellen (T-cellen), en daardoor kan het zich voortplanten. Hoe meer gezonde T-cellen met hiv worden geïnfecteerd, hoe meer de werking van het immuunsysteem verslechtert.
Daardoor zijn de witte bloedcellen niet in staat nieuwe infecties te bestrijden. Het gevolg kan zijn dat ernstige ziekten vrij spel krijgen. En bovendien zijn er veel ziekten waarvoor hiv-besmette mensen meer vatbaar zijn dan mensen met een gezond immuunsysteem.
Aids kan medisch worden vastgesteld als het aantal T-cellen in het bloed tot een gevaarlijk laag niveau is gedaald en als bij bloedonderzoek blijkt dat er antistoffen tegen hiv in het bloed zitten, een teken dat het virus in het lichaam aanwezig is. Symptomen van aids kunnen uitblijven tot 5 – 10 jaar na besmetting met hiv.
